Основные группы препаратов, использующиеся в виде инъекций при болях в пояснице

Боли в спине бывают разными по характеру и происхождению. Уколы от боли в спине позволяют быстро устранить дискомфорт и, вернуть работоспособность. При введении обезболивающих препаратов парентеральным путем, то есть минуя ЖКТ и не видоизменяясь в печени, лекарство быстро разносится кровью по всему организму и оказывает необходимый терапевтический эффект в том месте, где это необходимо. Таким образом, облегчение наступает в среднем через 5–20 минут, чего невозможно достичь при приеме таблеток. Тем не менее при наличии нарушений кровообращения, в том числе и портального, возможна задержка развития желаемого эффекта.

A-Doctor-Holding-A-SyringeРазличают несколько способов парентерального введения лекарств, но при борьбе с болями в спине используются следующие:

  • подкожный;
  • внутримышечный;
  • внутривенный;
  • внутрикожный.

Почему возникают боли в спине?

Боли могут возникать в результате получения различных травм, включая переломы, образования межпозвонковых грыж или же быть следствием других болезней, в частности:

  • остеохондроза;
  • миозита;
  • инфекционных заболеваний;
  • онкологических заболеваний;
  • нарушений обмена веществ и гормонального баланса, возможные при остеопорозе, беременности, остеомаляции и пр.

Нередко дискомфорт в спине возникает из-за больших физических нагрузок, сдавливания области поясницы, например, при ношении тесной одежды, и т.д.

Внутримышечный или внутривенный: что лучше?

При внутривенном введении лекарства попадают непосредственно в кровь. К преимуществам данного метода можно отнести:

  • высокую скорость наступления эффекта, составляющую всего несколько минут;
  • точность дозировки вещества;
  • возможность введения препаратов, которые разрушаются в ЖКТ;
  • возможность введения препаратов с разной скоростью;
  • введение лекарств человеку, находящемуся без сознания.

Недостатками метода можно считать:

  • необходимость наличия специальных навыков;
  • необходимость иметь специальные приспособления (шприцы, системы);
  • риск заражения крови;
  • невозможность введения масляных растворов;
  • вероятность тромбоза вен, особенно при длительном применении.

Внутримышечный путь введения имеет свои плюсы:

  • быстрота действия (10–30 минут);
  • возможность введения как водных, так и масляных растворов, суспензий, эмульсий;
  • длительность сохранения эффекта за счет создания депо лекарственного средства.
Читайте также:  Основные особенности лекарства Дона и показания к применению

Минусы внутримышечного метода:

  • дискомфорт при введении;
  • возможность образования абсцессов;
  • вероятность повреждения нервных волокон.

При появлении болей, связанных с травмами, больным бывает достаточно разовых уколов от болей в спине, которые делают по мере необходимости. Тем не менее лечение различных заболеваний редко обходится без прохождения целого курса, включающего 5 и более инъекций препаратов разных групп.

Когда инъекции необходимы?

Уколы от боли в спине иногда требуются при различных заболеваниях, сопровождающихся дискомфортом в области поясницы. Например, почечная колика, являющаяся одним из симптомов мочекаменной болезни, может длиться несколько дней и, без инъекции обезболивающего, человек теряет работоспособность.

Тем не менее чаще инъекции и блокады назначаются при патологии позвоночника, включая:

  • травмы;
  • искривления;
  • спондилит;
  • грыжи;
  • остеохондроз;
  • смещения позвонков (спондилолистез) и пр.

Препараты, используемые при лечении болей в спине

При болях в спине и пояснице могут применяться препараты различных групп:

  • НПВС (нестероидные противовоспалительные средства);
  • миорелаксанты;
  • витамины;
  • хондропротекторы.

НПВС

НПВС – это группа лекарственных препаратов, которые обладают противовоспалительным, обезболивающим эффектами. Поэтому такие уколы применяются от болей в спине и наличии воспаления. К числу препаратов этой группы относятся:

  • «Диклофенак» («Вольтарен», «Олфен», «Диклоберл», «Наклофен»);
  • Мелоксикам (Мовалис);
  • Лорноксикам (Ксефокам);
  • Кетопрофен (Кетонал);
  • Рофекоксиб (Денебол) и т.д.

Такие препараты хорошо переносятся и способствуют устранению воспалительного процесса. Одни из ярких представителей группы является рофекоксиб (Денебол). Требуется назначение таких уколов при болях в спине значительной интенсивности, поэтому они чаще применяются при:

  • различных травмах опорно-двигательного аппарата; thepain-in-the-back
  • остеоартрите;
  • ревматоидном артрите;
  • периартрите;
  • бурсите;
  • остеохондрозе и др.

Как правило, больным назначается 7-дневный курс лечения по 1–2 внутримышечных укола в сутки. После его окончания пациентов переводят на таблетки. Тем не менее этот препарат не назначается людям с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, поскольку он увеличивает риск сердечного приступа.

Читайте также:  Адамово яблоко (маклюра): полезные свойства и эффективные рецепты

Наибольшей популярностью в России пользуется препарат 1-го поколения диклофенак натрия, хотя в европейских странах он уже давно не используется из-за большого количества противопоказаний и побочных эффектов. Назначение подобных уколов при болях в спине осуществляется при дискомфорте малой и средней интенсивности. Они применяются при любых патологиях позвоночника, а также в послеоперационный период для устранения воспаления и отеков. В большинстве случаев назначается 2–5 внутримышечных инъекций, но при необходимости лечение может быть продлено. Но поскольку препарат увеличивает вероятность развития язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, гепатита, он не может применяться при наличии заболеваний этих органов. Кроме того, он противопоказан детям до 6 лет, беременным, кормящим мамам и людям, у которых ранее отмечались любые аллергические реакции на НПВС. Поэтому лучше предпочесть этому лекарству другие, более современные препараты, например, Мовалис.

Миорелаксанты

К числу препаратов этой группы относятся лекарственные средства, которые способствуют расслаблению мышц. Обычно их сочетают с введением НПВС. Наиболее популярным представителями этой группы является толперизон (Мидокалм). Назначение таких уколов при болях в спине требуется для:

  • ликвидации спазма и повышенного тонуса мышц;
  • лечение травм, рассеянного склероза, миелопатии, энцефаломиелита и пр.

Препарат могут вводить как внутримышечно, так и внутривенно. Длительность лечения составляет 5 дней.

Нередко для купирования сильных болей в пояснице применяются различные блокады. Это:

  • новокаиновые блокады;
  • лидокаиновые блокады.

Суть процедуры состоит во введении либо новокаина, либо лидокаина непосредственно в область наибольшей болезненности или точки прохождения нервов. Эффект после блокады сохраняется около 20–30 минут, но этого может оказаться достаточно для восстановления нормального мышечного тонуса, ставшего причиной возникновения дискомфорта в спине.

Техника проведения блокады зависит от ее вида. Различают:

  • паравертебральные блокады, производимые в непосредственной близости от позвоночника;
  • эпидуральная блокада, при которой анальгетик вводится в эпидуральное пространство практически к корешковым нервам Нажотта;
  • перидуральная блокада, подразумевающая введение новокаина в перидуральное пространство, собственно, откуда и пошло название.
Читайте также:  Аналоги миорелаксанта «Мидокалм» (Mydocalm®)

Витамины

Как правило, при болях в пояснице и спине применяются витамины группы В, так как они принимают активное участие в передаче нервных импульсов. Считается, что они способствуют снижению болей в участке воспаления. Поэтому обычно уколы других препаратов при болях в спине сочетают с введением:

  • Мильгаммы;
  • Нейрорубина;
  • Нейромакса;
  • Нейробиона и т. д.

Все эти лекарственные средства содержат необходимые для оказания противовоспалительного и обезболивающего эффекта дозы витаминов. Препарат вводят глубоко в мышцу раз в сутки на протяжении 5–10 дней.

Хондропротекторы

Хондропротекторы – лекарственные средства, которые активизируют обмен веществ в хрящевой ткани, тем самым препятствуя ее разрушению. Для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата применяются:

  • Алфлутоп;
  • Дона;
  • Эльбона;
  • Хондролон.

Дона – популярный хондропротектор. Для достижения терапевтического эффекта достаточно вводить препарат внутримышечно лишь трижды в неделю, но первые результаты будут заметны только спустя несколько недель.

Алфлутоп применяют ежедневно внутримышечно раз в сутки на протяжении 20 дней. Также его могут вводить внутрисуставно, например, при лечении бурсита один раз в три дня.

Аллергия на лекарства

Любые лекарственные средства чужеродны для организма, поэтому каждый человек может столкнуться с аллергической реакцией на тот или иной препарат. Сильнейшим проявлением аллергии является анафилактический шок. Для него характерно бурное начало, появление ощущения сдавления в груди и жара, слабость, тошнота, головокружение, зуд кожи, учащение пульса и пр. Но в каждом отдельном случае эти симптомы проявляются с разной интенсивностью.

Крайне опасным является отек гортани, ларингоспазм и бронхоспазм, затрудняющие дыхание и способные привести к смерти больного от удушья. Как правило, реакция возникает через несколько минут после повторного попадания аллергена (лекарства) в организм.

Заключение

Таким образом, справиться с болями в спине при помощи инъекций можно. Но подбор и введение препаратов должны осуществляться исключительно специалистами, способными при необходимости оказать человеку квалифицированную помощь.

Дополнительные материалы по теме
Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.