Остеоартроз кистей рук

Одним из самых распространенных заболеваний суставов является деформирующий остеоартроз. Он характеризуется поражением костных, хрящевых структур, синовиальной мембраны и связок, а также образованием краевых костных выростов (остеофитов).

Коллагеновый крем «Суставитин»

Коллагеновый крем «Суставитин» — это сочетание коллагена с натуральными растительными препаратами. Инновационное средство широкого спектра для восстановления суставов — ваша свобода движений! Узнайте об особенностях этого препарата

По статистическим данным, рентгенологические признаки остеоартроза проявляются у 80% мужчин и более 85% женщин в возрасте 65 лет. С годами заболевание развивается у более 15% мужского населения и у 20% женщин, проявляясь не только рентгенологическими признаками, но и клинической симптоматикой.

Наиболее часто патологии подвержены суставы кистей, 1-е плюснефаланговые суставы на стопах, шейный и поясничный отдел позвоночника, коленные и тазобедренные суставы. По тяжести функциональных нарушений лидируют голеностопные, коленные, тазобедренные и плечевые суставы.

Особенности заболевания

Суставы кисти

Остеартроз кистей рук характеризуется дегенеративным поражением суставных поверхностей

Поражение остеоартрозом кистей рук считается самой распространенной патологией, в основе которой лежат процессы разрушения и истончения хрящевых тканей. Это способствует поражению подлежащих костей, изменениям в суставной капсуле и связочном аппарате. С утратой хрящом своих амортизационных функций увеличивается трение костей, сопровождающееся болевым синдромом.

Патологические процессы при деформирующем артрозе крупных и мелких суставов кистей рук в первую очередь поражают проксимальные межфаланговые сочленения со второго по пятый палец кисти и пястно-фаланговые суставы первого пальца. Дегенеративному процессу подвержены дистальные отделы (до 70%) и проксимальные суставы (до 35%).

Классификация

Согласно классификации, выделяются две формы клинических проявлений деформирующего остеоартроза кистей рук — узелковая и безузелковая форма.

  1. Узелковая форма обусловлена специфическими новообразованиями (узлы Гебердена и Бушара) на верхних и боковых поверхностях суставов.
  2. Безузелковая форма остеоартроза характеризуется наличием на поверхности кости эрозийного образования в виде прерывистой кортикальной линии (обнаруживается при рентгенограмме).
Деформированная кисть

Итогом дегенеративного процесса в суставах кисти является деформация и утрата полноценной двигательной функции

Симптомы заболевания протекают в острой форме или имеют хроническое течение.

Острая форма сопровождается отеками, болью, покраснением в области сустава, что провоцирует повышение температуры.

Течение хронической формы постепенное, без проявления выраженных признаков, с периодическим характером боли.

Причины

Основная причина развития деформирующего остеоартроза кистей рук: дистрофические процессы, вызывающие структурное разрушение хрящевой ткани. Провоцирующими факторами изменений в хрящевых тканях служат:

  • травмы, приводящие к повреждению кисти и межфаланговых суставов;
  • специфика трудовой деятельности, большие нагрузки на руки;
  • врожденные аномалии развития и генетически обусловленные нарушения в строении костных тканей;
  • эндокринная патология (например, сахарный диабет);
  • возрастные изменения суставных тканей;
  • генная предрасположенность;
  • несбалансированное питание;
  • нарушения обменных процессов.

Симптомы

Симптомы остеоартроза кисти (в частности, заболевания межфаланговых суставов) проявляются согласно степени суставных поражений.

  • При I степени поражения функциональные свойства запястий и пальцев не нарушены. Болезненные ощущения мало выражены, они проявляются в ночные часы и при смене погоды.
  • II степень поражения характеризуется заметным сокращением объема движений в суставах, скованностью и хрустом в них, усилением болевого синдрома.
  • III степень выражается ограничением двигательных функций, постоянной сильной болью в мелких суставах рук.

Отличительная черта остеоартроза кистей рук — узелковые образования. Узловатые утолщения локализуются в верхней и боковой поверхностях мелких суставов, вызывая боль. Появление небольшого вздутия и покраснения над узлами могут вызвать подъем температуры.

Здоровая рука и пораженная

Припухлость и повышение местной температуры в области сустава свидетельствуют о прогрессировании воспаления

Указанные симптомы характерны для развития вторичного синовита — воспаления сумки сустава. При патологии блоковидных сочленений, к которым и относятся суставы кистей рук, отмечается скованность суставных движений в течение получаса после сна и отдыха. На ранней стадии болезни ощущается дискомфорт, болезненность и зуд в области мелких суставов. Возможно формирование кистозных образований над суставной поверхностью, их самопроизвольное вскрытие с выделением желеобразного субстрата.

Поздние стадии характеризуются сокращением объема сгибательной функции и уменьшением объема движений в целом. При патологии пястно-фалангового сустава первого пальца отмечаются боли у основания сустава. Собрать пальцы в «щепотку» невозможно. При движениях ощущается крепитация (хруст) и болезненность.

Осложнения обусловлены дегенеративными процессами в пястно-фаланговом суставе в совокупности с мышечной атрофией и приведением первой пястной кости в сторону локтевой кости, способствующими формированию квадратной кисти.

При тяжелом течении заболевания рентгенологическое обследование, кроме характерных признаков остеоартроза (сужение суставной щели, субхондральный склероз, остеофиты и кистозные образования), выявляет признаки эрозивного остеоартроза, для которого характерно воспаление суставной сумки с изменениями в анализе крови.

Для заболевания типично последовательное развитие патологических процессов в суставах. Одновременно в разных сочленениях может отмечаться и стабилизация процесса, и развитие воспалительных процессов с прогрессированием дегенеративных процессов. Процессу свойственна стадийность: каждый сустав проходит стадию развития заболевания и стадию стабилизации.

Методы диагностики

Для более точной оценки динамики болезни и составления объективного плана лечебного процесса диагностика патологических процессов состоит из различных инструментальных методов обследования. Наиболее достоверна рентгенография, позволяющая выявить малейшие отклонения в анатомическом строении. При остеоартрозе кистей рук она открывает множество сопутствующих патологий, кроме характерных признаков остеоартроза.

Рентгенограмма кисти

Рентгенография — простой, но в то же время незаменимый метод диагностики артроза

Изменения в костных структурах межфаланговых и крупных суставов кисти проявляются:

  • новообразованием костных тканей и изменением формы сустава с ограничением его подвижности из-за разрастания остеофитов, утолщения суставной капсулы и очагового хронического синовита;
  • участками уплотнений в суставных поверхностях костей;
  • костными выростами в зону межсуставных щелей;
  • эбурнеацией — уплотнением и затвердением кости, стершейся под поврежденным хрящом;
  • развитием атрофии мышц в области сустава;
  • формированием кистозных образований на суставных поверхностях, когда кость берет на себя часть нагрузки хряща.

Лечение

При лечении остеоартроза кистей рук оперативное вмешательство применяется в исключительных случаях. Чаще прибегают к длительной комплексной терапии, которая способна:

  • замедлить разрушение хрящей;
  • уменьшить воспалительные и отечные процессы;
  • устранить болевую симптоматику;
  • стабилизировать лимфо- и кровообращение.

В качестве медикаментозной терапии применяются противовоспалительные препараты, хондропротекторы и миорелаксанты.

В комплексное лечение также входят индивидуально подобранные физические упражнения, направленные на улучшение кровотока, увеличение объема движений в суставе и купирование болевых синдромов. Регулярная гимнастика стабилизирует состояние пациента даже при развитом дегенеративном процессе.

Рентгенограмма кистей рук

Существует ряд специфических рентгенографических признаков артроза кистей рук

Физиотерапевтические процедуры в виде лазерной терапии, электрофореза и магнитотерапии способны снизить болевую симптоматику, улучшить кровообращение, уменьшить воспалительные процессы в области поражения.

Важная составляющая комплексного лечения остеоартроза кистей рук — диета. Она должна состоять из витаминного рациона, обильного питья. Также следует исключить из меню провоцирующие продукты (соленья, острые, копченые, сладкие и мучные продукты).

Успешное излечение зависит от своевременности проведенной терапии.

Была ли полезна эта статья?

Дополнительные материалы по теме
Коллагеновый крем «Суставитин»

Натуральный коллагеновый крем «Суставитин»
с растительными компонентами для восстановления суставов

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.