Чем опасен бурсит большого пальца стопы

Стопа человека подвергается ежедневным нагрузкам при ходьбе и физической активности. Неудивительно, что у многих людей возникает боль в стопе и развиваются дегенеративные и воспалительные патологии. Одно из таких заболеваний – бурсит большого пальца стопы.

Анатомическое строение и функции стопы

В анатомии стопой называют нижний отдел конечности, на который нога опирается при ходьбе. Стопа соприкасается с поверхностью, обеспечивает опору, амортизацию и защищает суставы и кости от микротравм.

Нижняя часть стопы называется подошвой и в норме представляет собой свод. При плоскостопии подошва имеет плоскую поверхность, что приводит к излишнему напряжению в суставах стопы и всей нижней конечности. Стопа соединяется с голенью голеностопным суставом. В анатомический состав входят также плюсневая кость, предплюсневая и фаланговые кости пальцев.

Все суставы стопы заключены в суставные сумки – бурсы. Синовиальные оболочки заполнены жидкостью, обеспечивают плавное скольжение суставов при движении и уменьшают трение внутри сочленений. Бурситом называют воспалительный процесс внутри суставной оболочки. Чаще всего развивается бурсит большого пальца стопы.

Заболевания стопы

Болезни стопы многообразны по морфологии и своей природе. В число наиболее частых патологий входят:

  • Деформирующий остеоартроз;
  • Ревматоидный артрит;
  • Тендинит – воспалительный процесс в сухожилиях;
  • Подагра – нарушение обмена с отложением солей мочевой кислоты;
  • Плоскостопие;
  • Плантарный фасцит;
  • Вальгусная деформация стоп;
  • Бурсит;
  • Травмы и повреждения;
  • Хондропатия;
  • Неврологические заболевания;
  • Маршевая стопа – образование микротрещин в костной ткани, обусловленное чрезмерными нагрузками;
  • Аномальное строение (разная длина конечностей);
  • Диабетическая стопа (осложнение сахарного диабета).

Единой схемы лечения болезней стоп не существует. Боли в пятке, в своде стопы или в области пальцев требуют полноценной клинической диагностики. На основании развернутого диагноза специалист назначает терапию.

Читайте также:  Почему при бурсите тазобедренного сустава откладывать лечение нельзя

Бурсит большого пальца – общие сведения

Каждый сустав (в том числе – сустав большого пальца) имеет синовиальную сумку (бурсу). В суставной полости вырабатывается синовиальная жидкость, которая снижает трение между хрящевыми поверхностями и обеспечивает плавное скольжение внутри сочленений.

При воспалении жидкость начинает вырабатываться в избыточном количестве, что приводит к отёку, увеличению давления внутри синовиальной оболочки и болевой симптоматике. Бурсит большого пальца усугубляется ещё и тем, что на воспаленный сустав оказывает давление обувь, что приводит к деформациям костей и мягких тканей.

Причины

Существует множество факторов, приводящих к возникновению бурсита большого пальца:

  • Плоскостопие (врожденное и приобретенное);
  • Травмы, чрезмерные нагрузки;
  • Генетическая предрасположенность;
  • Артрозы и артриты;
  • Неудобная обувь;
  • Полиартрит;
  • Подагра;
  • Врожденные аномалии стоп;
  • Инфекционные заболевания;
  • Метаболические нарушения;
  • Склонность к аллергическим реакциям;
  • Аутоиммунные патологии;
  • Воздействие токсинов.

Заболевание часто развивается у женщин параллельно с вальгусной деформацией стоп. Обувь на высоком каблуке с узким носком – причина постоянной компрессии твёрдых и мягких тканей стопы и развития воспалительных реакций.

Бурсит бывает следствием травмы, вывиха, перелома и открытой раны. В последнем случае воспаление переходит в инфицирование – в суставную полость попадают патогенные микробы, которые провоцируют образование гноя, а также местную и общую интоксикацию.

Воспаление синовиальной сумки большого пальца нередко возникает у спортсменов (чаще у бегунов и легкоатлетов) и людей, которым по роду занятий приходится много времени проводить на ногах – продавцов, операторов конвейерных станков и т.д.

Симптомы

Существует две основных разновидности бурсита – серозный и гнойный. Первый вариант менее опасен: воспаление проходит без инфицирования и легче поддаётся терапии. Во втором случае необходимо более радикальное лечение: нередко требуется хирургическое вмешательство – вскрытие синовиальной полости и удаление гнойного экссудата.

Читайте также:  С чего начинается бурсит плечевого сустава

Наиболее характерные симптомы болезни:

  • Боли в области большого пальца, усиливающиеся при ходьбе и беге;
  • Покраснение кожи вокруг больного сустава;
  • Отёк мягких тканей;
  • Опухолевидное образование в области большого пальца;
  • Повышение чувствительности стопы.

На прогрессирующей стадии ношение обуви становится невозможным. Больные либо используют специальные приспособления для ходьбы (костыли или ортопедическую обувь), либо не покидают квартиры.

При инфекционном гнойном бурсите наблюдаются признаки общей детоксикации – высокая температура, тошнота, головные боли, слабость. Гнойная инфекция требует немедленной госпитализации и радикальных мер.

Дальнейшее усугубление симптоматики приводит к распространению воспаления на окружающие ткани. Большой палец подвергается деформации – отклоняется внутрь и нередко утрачивает способность к движению.

Диагностика и лечение

Диагноз ставится на основании клинической картины. Для подтверждения назначают рентгенографию или УЗИ. Для выявления природы патологии проводится пункция жидкости из суставной полости и её исследование под микроскопом.

Консервативное лечение имеет несколько направлений:

  • Иммобилизация сустава;
  • Снятие отёка и воспаления;
  • Купирование боли;
  • Восстановление функциональности сустава.

Больным предписывается применение ортопедических стелек, прокладок для больного пальца, специальной обуви. На ночь также рекомендуется надевать специальные приспособления, предназначенные для снятия отёка и уменьшения нагрузки на поврежденный сустав.

Назначают мази, снимающие боль и воспаление, реже – инъекции кортикостероидов непосредственно в бурсу. Для устранения инфекции назначают антибиотики. Попутно применяют общеукрепляющие препараты, витамины и иммуномодуляторы.

В период восстановления практикуют физиопроцедуры – электрофорез, магнитотерапию, воздействие токами, наложение аппликаций из парафина или озокерита, бальнеотерапию (ванночки для стоп). В дальнейшем назначают массаж и ЛФК.

Хирургические методы практикуют в случае неэффективности консервативной терапии либо при  прогрессирующем гнойном воспалении. Полость бурсы вскрывают, гной дренируют, капсулу прочищают и обрабатывают антибиотиками и антисептиками. Если имеет место выраженная вальгусная деформация, удаляют бурсу и часть плюсневой кости.

Читайте также:  Что такое бурсит коленного сустава: причины, симптомы, диагностика и лечение

Хирургическое вмешательство требует длительного восстановления с помощью физиотерапевтических методик, физкультуры и массажа. Для полной реабилитации рекомендуется пройти курс санаторно-курортной терапии или восстановительного лечения в профильном учреждении.

Дополнительные материалы по теме
Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.